对于大多数人来说,可能不太了解抑郁症与老年痴呆有何关系,但是今天要说的是抑郁症很大概率就是老年痴呆的早期症状。
常常有老人问:“我最近记忆力下降、焦躁易怒,对任何事情都没有兴趣,是不是患了老年痴呆?”
其实另一种非常常见的中老年慢性疾病也有同样的症状。疑似痴呆症的表现当老年人表现出以下情形的时候,你认为可能是什么原因?
· 对曾经喜欢、爱好做的事情提不起兴趣
· 对新环境或陌生人产生焦虑、回避和畏惧情绪
· 记忆力变差
· 睡得太多或太少
· 无法集中精神
很多人会想,糟糕,该不会是患上老年痴呆了吧……人们对老年痴呆的畏惧和担心,主要由于它发病慢、不易察觉,等察觉的时候基本上已经很严重了。且以阿尔茨海默症为主的老年痴呆症,在发病后4-20年内会导致病人死亡。中早期的痴呆症仅影响人体的部分功能,造成健忘、迷路、沟通困难等问题,随后才逐渐恶化。到了老年痴呆症后期,患者主要依赖他人维系基本的生活活动。
一旦发现自己出现类似老年痴呆的症状,人们往往会陷入恐惧。其实,老年痴呆的患者和抑郁症都会表现出以上问题。上述症状很可能不是老年痴呆,而是抑郁症。
【抑郁症的普遍性】
老年人抑郁症是非常普遍的,发病率高达16-26%。除了老年抑郁以外,第二普遍的才是老年痴呆。60岁以上老年人抑郁症发病率5-8%,且年龄每增长5-10岁,发病率增长一倍。85岁老年人的抑郁症发病率为25%,95岁老年人的患病率高达60%。
如果得了抑郁症,通过治疗基本上可以恢复。而老年痴呆症尚未研究出有效的治疗药物。所以,一旦患病,只能尽可能延缓疾病的进展。如果病情已经发展到中期和晚期,治疗的效果更是大打折扣。当病情越严重,药物治疗的效果就越差。
【抑郁症和痴呆症的联系】
除了有些症状相似之外,痴呆症和抑郁症之间也有一定的联系。一方面,痴呆症大脑中的病变会加剧老年抑郁症的易感性,而反过来,抑郁症也会增加老年人患痴呆症的几率。很多时候,患有老年痴呆的人之后会患上抑郁。患过抑郁的人也可能出现老年痴呆。
根据研究发现,44%的阿尔茨海默症患者都有抑郁问题,由此抑郁症可能是阿尔茨海默症的早期表现。且随着阿尔茨海默症从早期发展为中期,抑郁的症状更加明显。而重度和轻度阿尔茨海默症的抑郁程度没有区别。
无论是抑郁症还是老年痴呆,生活方式对健康都很重要。比如饮食、锻炼、睡眠等。如果早期发现、早期干预,抑郁症是完全可以治疗的。阿尔茨海默症发展的速度是可以大大减缓的。
抑郁症和痴呆症的主要差异
我们从字面意思就能理解抑郁症和痴呆症的含义,但实际上没有一个单一的测试能用以区分抑郁症和痴呆症。语言和运动控制能力是决定一个人患有痴呆还是抑郁的重要特征。抑郁症患者有可能讲述自己的感受和行为,但很多痴呆症患者可能根本无法描述自己的感受和行为退化。因此,大多数时候,医生必须依靠非言语的暗示和照顾老人的看护人来了解情况。
从运动控制能力来说 ,痴呆症患者在行为上有很多改变,随着时间的推移,他们的行为能力是逐渐下降的。反观抑郁症患者,他们虽然因为负面的情绪而不参与认知活动,但是他们的认知能力和行为能力没有任何损失。
【区分抑郁症和早期痴呆症的方法】
记忆力:抑郁症的人无法集中精神,记忆力也可能会衰退,这些改变会加剧他们的焦躁情绪。但区别在于,痴呆症患者始终难以存储新记忆,比如,今天的早餐吃了什么,昨天家里来的客人是谁,这些新的记忆对他们来说都很难记住。
方向:大多数抑郁症患者也许不爱交谈,但是最近和谁聊过天、聊了什么内容、现在是什么时间、现在在哪里,都很清楚。而痴呆症患者很难正确回答这些问题。
语言:大多数抑郁的人,讲话可能很慢,但是他们的语言表达和语言组织能力没有任何问题。痴呆症患者由于记不清“铅笔”、“灯”等常见物品的名称,他们的语言表达可能会存在问题,讲话磕磕巴巴。熟悉事物的遗忘:抑郁症患者的日常生活不会存在任何问题,但是痴呆症患者会忘记怎么穿衣服、怎么开电脑、怎么使用厨房的物品,记不起来他们以前学习过的一些日常生活技能和运动技能。
消极情绪:抑郁的人通常抱有负面心态,比如:让他们去做一个测试,他们会高估问题的难度,认为自己表现不好。相反的是,患有痴呆症的人可能会用借口和各种原因,来掩饰自己记忆力下降和其他方面能力下降的事实。
其实,要区分老年痴呆和抑郁症,并不是十分困难。重要的是,老人们需要来自家人的陪伴和关心,需要丰富的老年生活。老年人到底是单纯的情绪问题,还是认知能力下降,和老年人一起朝夕相处的家人们都会有所察觉。
只要用心观察、对比不同病症的标准就会有大致的答案。如果实在不太确定到底是抑郁症还是老年痴呆,尽量在家人的陪同下,去医院确诊。
很多时候,患有老年痴呆的人,会患上抑郁。而抑郁也可能是老年痴呆的前兆。
抑郁症通过治疗基本可以完全恢复。老年痴呆没有有效的治疗药物。不管是抑郁症还是老年痴呆症,早发现、早治疗,从生活方式开始预防都很重要。
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