老年皮肤问题,是一个易被忽视的领域。我们平常都注重老人的身体情况,却容易忽略老人的外在情况。
中老年人衰老带来的生理机能下滑是全方位的,眼睛、骨头、牙齿、慢性病……在很多人看来,与这些重要或紧迫的问题相比,皮肤问题并不算危急和严重,很多时候会无形忽视。
这是一个亟须纠正的“误区”。一方面,医学研究表明,各项功能正常、抵抗力较强的皮肤,可以有效阻挡外来病原体的入侵,降低疾病的患病率。
另一方面,相比年轻人,老年人的皮肤本就更加脆弱,再叠加患病、清洁不到位等种种因素,带来的皮肤瘙痒、“老人味”等问题已经严重困扰老人的身心健康。
而针对皮肤问题,除了看病、涂抹药物等医学手段,日常清洁与基础护理尤为重要,一定程度防止皮肤问题的加重。
皮肤老化、皮肤疾病高发、慢性病诱发
中老年常见三大皮肤问题:
作为人体组织中最大的器官,皮肤连同皮下组织共占全身总重量的15%-17%,同时起到防御保护、免疫调节等重要作用。
其中,中老年人出现各类皮肤问题,主要是由于皮肤老化、皮肤疾病高发以及其他的慢性疾病所导致的。
1. 皮肤抗氧化能力下降,“老人味”日渐突出
随着年龄的增长,中老年人新陈代谢的能力降低,人体分泌物的体量如汗液、皮脂、皮屑等会因皮肤组织和免疫系统的衰老而增加。
另一方面,伴随着皮肤抗氧化能力下降,皮肤表面油脂不断堆积,游离脂肪酸氧化生成高浓度的2-壬烯醛,身体因此会散发出一些“异味”。
同时,由于中老年人在洗浴、如厕等方面均存在一定程度的不便捷性,若在日常生活中忽视对于皮肤的清洁与护理,在体表污垢堆积或细菌滋生时,这种气味会进一步加重。
科学研究表明,约从40岁起,人体就逐渐会散发出“老人味”,其气味的浓烈程度会不断增加。其中,肥胖者、患有“三高”者以及绝经后的女性,气味相对明显。
2. 皮肤疾病高发,总患病率大于相对低龄人群
在人体正常的衰老过程中,皮肤的神经内分泌、免疫功能、细胞代谢以及营养物质供应等均会产生不同程度的衰退,中老年人患皮肤病的概率大幅提升。
此前,芬兰奥卢大学医院针对老年人患皮肤病情况进行了一项研究,结果显示八成的参与者至少患有一种需要治疗的皮肤病,超1/3的参与者同时患有三种或三种以上的皮肤病。
我国的小样本流行病学调查也表明,50-89岁中老年人的皮肤病总患病率达到74%,明显大于相对低龄人群。
2022年5月,我国首份《中老年常见皮肤病预防科普手册》发布,《手册》显示,湿疹、皮肤瘙痒症、带状疱疹是中老年群体三大常见皮肤病,除外还有皮炎、体癣、股癣、脚癣等高发病种。
但由于刻板印象,部分中老年人始终将皮肤疾病视为一种可有可无的“小毛病”,对于这一病种的风险意识较低。
需要明确的是,因各类皮肤疾病所致的健康寿命损失,在所有疾病中位列第四。倘若早期不引起重视,甚至可能会危机生命健康。
3. 慢性病所致,糖尿病/失能失智患者问题显著
受诸多常见慢性病的影响,中老年人皮肤的抵抗力愈发下降,一定程度上也会引发不同类别的皮肤疾病。
比如,糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,血糖代谢紊乱导致抵抗力下降,会出现皮肤瘙痒、皮肤溃烂、色素沉着等并发症。
不可否认,失能、半失能和失智老年人同样也是各类皮肤病的高发患者。 国家卫健委老龄健康司的数据显示,截至2021年,这类人群数量已达4500万。
由于需长期卧床、各项日常生活基本依靠外界护理,以及本就受到器官老化、多种慢性病共存等影响,这类人群尾骶、肛周等部位长期潮湿,失禁相关性皮炎、皮肤撕裂伤等皮肤病较为常见。
多数老人不会正确使用或者选择成人失禁护理产品,而无论是穿戴不好的产品还是穿戴方法不对,老人的尿液、排泄物,包括不好的产品材质与皮肤接触,都会造成严重的皮肤问题,甚至皮肤溃烂。
总体而言,各类皮肤问题的存在,不可避免地会长期或间歇性地产生干燥、瘙痒、疼痛等反应,极大影响中老年人的生活质量和心理健康,加重医疗护理负担。
因此,预防皮肤老化和各类疾病所致的皮肤问题,克服“老人味”,是解决中老年皮肤问题需重点关注的方向。
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